Implant n° 4 du 01/11/2018

Chirurgie implantaire

Stéphane Milliez*   Patrick Exbrayat**   Pierre Cherfane***  


*Praticien hospitalier, AP-HP
GH H. Mondor
Exercice exclusif en implantologie et chirurgie orale, Paris
**MCU-PH
Lyon
Expert
Cour d'appel de Lyon
Spécialiste en implantologie
***Implantologie, Parodontologie, Paris

Quel est votre plan de traitement en considérant que 11 est restaurable après dépose de l'ancienne couronne et de l'ancrage radiculaire ?

Résumé

Il s'agit d'une patiente de 58 ans sans antécédents généraux qui consulte pour motif esthétique. Elle présente 2 couronnes au niveau de 11 et 21 posées il y a plus de 10 ans.

L'examen exobuccal ne met en évidence aucune particularité. La patiente présente une ligne de sourire haute découvrant largement le collet des dents antérieures.

L'examen endobuccal montre :

→ un décalage du niveau des collets entre 11 et 21 ;

→ une infammation gingivale au collet de 21 ;

→ une perte de la papille entre 11 et 12 ;

→ un surcontour vestibulaire important de la couronne associé à un sondage vestibulaire de 3 mm.

L'examen radiographique :

→ la rétro-alvéolaire montre la présence de 2 couronnes céramo-métalliques au niveau de 11 et 21 avec des ancrages radiculaires, une inadaptation des couronnes 11 et 21 ;

→ le CBCT met en évidence une LIPOE inframillimétrique au niveau de 11.

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